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【出 前 講 座 申 込 書 (FAXでのお申し込み用)】

国土交通省 国土技術政策総合研究所 管理調整部 企画調整課 調査係  行

FAX : 046−842−9265 TEL : 046−844−5019

(講座 47〜51)

希望講座名

 

 

講演希望日時

平成  年  月  日(  )  時  分から  時  分まで

講演場所

 

 

聴講対象者

参加予定人数

 

 

講演会の目的

 

 

参加費等の徴収の有無

 @有         A無

依頼者

@機関名および、該当機関長の役職・氏名

 

 

A担当者氏名およびご連絡先(住所、telfaxe-mail